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今年年初(1月),银监会继续保持去年以来的严格监管态势。

据《证券日报》记者统计,截至昨日,银监会今年已对保险机构(保险公司+保险中介机构)罚款共计858万元。其中,保险公司被罚款574万元,包括2家人寿保险公司和10家财产保险公司;30名保险中介被罚款284万元。

从保险公司被罚款的主要原因来看,有以下几类:一是给予被保险人、被保险人和受益人保险合同约定以外的利益;二是农业保险承保理赔文件不真实、不完整;第三,注册保险条款没有按要求使用;第四是准备虚假的财务信息;第四是雇用不具备资格的人;五是拒绝或阻挠依法监督检查。

12家险企开门红期间“吃”574万元罚单

“买保险送茅台”被严惩

在今年1月公布的处罚函中,给予保险合同约定以外的被保险人利益仍是银监会处罚的重点之一,尤其是一些保险公司给被保险人送茅台、通过微信转账等违法行为。

根据中国保险监督管理委员会最近发布的2019年第1号处罚函,2017年7月至8月,在银行保险业务期间,华归人寿制定并实施了营销计划,给予被保险人总价值105.76万元的天妃茅台酒,涉及保费1.1199亿元。

事实上,华归人寿不仅在银保渠道“买保险送茅台”,还发现了银保渠道的其他三个违规行为:一是2017年11月9日,公司银保部门通过虚构的参会人员虚增的会议费用提取了12696元,提取的资金主要用于银保团队的其他会议费用。二、2018年1月至5月,公司银行保险部虚报8名银行保险账户经理的基本工资,共收缴33,860.89元。募集的资金主要用于支付银行和保险账户经理的假期福利。第三,2017年7月至2018年6月,公司银保部门以奖励展览工具为名,安排以业务推广费用报销的形式虚开共27.6万元,资金主要用于购买银保部门的日常会议和娱乐项目。

12家险企开门红期间“吃”574万元罚单

除华桂人寿保险外,湖南省银监局还发现,2018年8月6日,一家大型寿险公司洪江分公司承保的保单向客户收取了2,143.69元的保费。公司洪江分公司互动销售员兰某通过微信转账将350元退给了客户俞某。

事实上,无论是人寿保险公司还是财产保险公司,它通常被保险公司的一些基层单位视为一种有效的营销手段,向被保险人赠送各种礼品和现金。然而,由于这种行为是非法的,用于激励的费用往往是通过准备虚假财务信息等非法行为实现的。因此,自去年以来,许多保险公司因给被保险人提供保险合同约定以外的其他利益而受到处罚,他们也因准备虚假材料而受到处罚。

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许多保险公司因违反农业保险而受到处罚

除上述违规行为外,今年1月,一些保险公司因违反农业保险业务规定受到处罚,主要违规行为是农业保险的保险理赔档案不真实、不完整。

农业保险是一种旨在保护农业生产者在种植业、林业、畜牧业和渔业生产过程中免受保险事故造成的经济损失的保险。

近年来,自农业保险保费补贴政策实施以来,农业保险一直保持着高速发展的态势。数据显示,从2007年到2016年,农业保险提供的风险保障从1126亿元增加到2.16万亿元,年均增长率为38.83%。截至2018年11月,农业保险提供的保险金额进一步增加至2.78万亿元。

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随着农业保险的快速发展,一些保险企业的不规范经营也暴露出来。根据内蒙古银监局1月份出具的处罚函,2016年1月1日至2017年7月31日,PICC P&C保险公司赤峰分公司共存在419份不真实、不完整的农业保险核保理赔问题档案,问题档案占核保理赔检查档案的39%。

12家险企开门红期间“吃”574万元罚单

内蒙古银监局还发现,2016年1月1日至2017年5月31日期间,中国财产保险乌兰察布中心支行存在385份不真实、不完整的农业保险核保理赔问题档案,问题档案占核保理赔检查档案的29%。

此外,另一家财产保险公司的三个分公司也存在上述问题。其中,2016年1月1日至2017年5月31日期间,兴安中心支行存在不真实、不完整问题档案205份,问题档案占检查核保索赔档案的17.79%;乌兰察布中心分公司问题档案在核保索赔档案中的比例为22.21%;安华农业保险赤峰中心支行问题档案占检查核保索赔档案的15.37%。

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从财产保险公司的农业保险业务以前被处罚的主要原因来看,农业保险在承保端存在的主要问题在于对客户的识别不严和对保险对象的检查不到位;在索赔方面,主要表现在索赔现场调查程序不规范、处理流程不完整、手续费变相收费。在金融资产管理方面,主要在于虚假信息的准备。

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