美年大健康遭起诉:患者体检无异常 后因肿瘤切右肾

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去年11月，在苏州工作的汤米被意外发现患有“血管平滑肌脂肪瘤”，由于肿瘤破裂出血，手术中切除了她的右肾。这是一种常见的肾脏良性肿瘤。大多数类似的病人在手术前都可以得到明确的诊断，所以他们可以进行肾脏保护治疗。

事发前六个月，李梦刚在苏州美浓大学第一诊所进行了体检。肾脏彩色多普勒超声显示“无异常”。汤米质疑体检结果是错误的，并要求体检机构出具一份彩色超声清单，但遭到拒绝；她还认为，体检失败导致了她的治疗延误，体检机构应该承担责任。

2018年1月，苏州工业园区人民法院受理了该诉讼，并传唤双方当事人进行质证。然而，“未发现的肿瘤”和“切除的右肾”之间是否存在因果关系仍需由专业医疗机构进行鉴定。

体检后六个月，医院里发现了大约三磅的肾肿瘤

谢晓军的家乡在江西省萍乡市，他和妻子汤米一直在苏州工作和生活。2017年11月11日，一场事故突然降临在这对年轻夫妇身上。

那天中午，汤米不小心摔倒在了小区楼下。起初，她没有感觉到任何奇怪的事情，她能够上楼回到房子里休息。很快，她感到虚弱，伴有严重的呕吐。晚上18点，梅晓军带着虚弱的妻子赶到苏州九龙医院看急诊。那时，汤米仍然能够在他的帮助下四处走动。

然而，疾病以意想不到的速度恶化。晚上19: 30，汤米出现了“神志不清、烦躁不安”的症状，医生最初诊断为“失血性休克”。晚上20: 07，汤米被医护人员送进了重症监护室。

第二天，医生告诉梅晓军，汤米的右肾有个肿瘤，现在已经破了，可能需要和肾一起切除。梅晓军当时很尴尬。“我妻子身体一直很好。她怎么会突然长出肿瘤？”

11日晚急诊病历显示，患者出现“左肝右肾挫裂伤，腹腔积血”，而“错构瘤伴出血及巨大血肿”则标有问号。两天后，病理诊断报告证实了这一判断。对切除的肿瘤进行病理分析后，发现汤米患有血管平滑肌脂肪瘤，其中一些已经破裂；肿瘤大小为21 * 11 * 10.5厘米，围绕右肾，在手术中一起被切除。

汤米手术后醒来，不敢相信这么大的肿瘤藏在他的身体里。"它重近3磅，比肾脏本身大几倍。"就在六个月前，她刚刚进行了一次体检，体检结果没有显示“肾脏异常”。

2017年6月18日，汤米参加了公司组织的体检，体检机构为美年康苏州东环分店。这次体检的价格大约是300元，包括内科、外科和肝功能等几十项体检。根据体检报告，汤米的身体没有明显的异常健康信号，特别标注的三个“异常指标”是体重、视力和乳房，不包括肾脏。

美国回应:仅提供纸质或电子医疗检查报告

杜南记者注意到，梅念达卫生出具的医学检查报告称，“现有的医学技术在筛查疾病方面仍然存在局限性和时效性。由于本次体检选择的项目有限，一些潜在疾病将不会被发现。；如果体检后没有发现异常项目，并不意味着没有潜在疾病。”

然而，汤米参加的体检项目包括“肝、胆、脾、胰和肾的彩色超声”。此外，对右肾的体检结果显示:“右肾大小和形态正常，包膜光滑，肾实质回声均匀，无明显的分离收集系统。”

梅晓军告诉杜南记者，从去年12月开始，他开始联系美年康苏州东环分店，希望得到当时的彩超报告，但对方没有给出，因为“体检结果没有异常，所以机构没有保留这份报告。”

8月3日，南方记者联系了美年达健康苏州总部客户服务部，其工作人员告诉记者，客户完成体检后，美年达健康只提供了纸质或电子体检报告，没有提供彩色多普勒超声、胸片等单一诊断报告。此外，一年过去了，即使有报告，也不会在机构中保留很长时间。

汤米觉得如果在体检中发现肾脏异常，他还不如早点治疗或预防。“现在我不仅花了10多万的医疗费，还切掉了一个肾。”他们认为，作为一个体检机构，美国的健康存在缺陷，他们应该承担相应的责任。

2017年底，汤米向苏州工业园区人民法院提起诉讼，要求苏州东环路美浓承担“医疗损害责任”。今年1月，法院传唤双方进行首次交叉质证。

目前，委托苏州市医学会对本案的医疗损害进行鉴定。8月3日上午，苏州市医学会的工作人员向《南方记者》证实，他们受法院委托对该案进行鉴定。8月7日，我们将与原告协商选择鉴定专家组成员并支付鉴定费。评估结果完成后，可以执行下一个程序。

是否存在因果关系还需要专业的鉴定

记者发现，肾血管平滑肌脂肪瘤，又称肾错构瘤，主要由血管、平滑肌和脂肪组成。这是一种常见的肾脏良性肿瘤。随着b超、c t和核磁共振的临床应用，大多数肾血管平滑肌脂肪瘤患者术前都能得到明确的诊断。