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3月27日下午,一名网络护士在家为病人测量血压

在你的手机上下订单,你可以让护士在家打针换药。已经上升了三四年的在线护士模式并不新鲜。然而,由于政策与监督之间的界限模糊,社会上存在着不同的看法。随着家庭护理需求的不断增加,尤其是老年人对家庭护理的需求,2月12日,国家卫生委员会发布了《网络+护理服务试点工作计划》,明确了对网络护士的态度:鼓励创新、宽容和谨慎,并在北京、天津和上海进行了一年左右的第一批试点。

网约护士不能像网约车一样抢单 试点面临4大难题

《北京青年报》记者近日从市卫生委了解到,北京已经制定了互联网+护理的实施方案,并开始试点工作,可开展换药、静脉注射等25项护理服务,并将拥有人脸识别、一键式报警等多种智能手段,确保安全。但与此同时,走在正轨上的网上护士也面临着一系列困难:护士归档积极性不高,医疗废物处理方法不完善,价格体系不成熟,对患者的评价只能依靠护士的经验,这导致了许多风险。

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调查

网络护士试点存在四大问题

小婷是一家甲等医院的护士,已经工作了8年。通过一个在线护士应用平台,病人王琳找到了小婷,让她定期在家打针。2018年,王林被诊断患有晚期肺癌。因为生病,她不得不定期验血和注射白血球。但是癌细胞很快转移了,疼痛使她无法下床。她的丈夫工作很忙,她的父亲从其他地方来照顾她。各种困难使她只考虑家庭护理。

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小婷的手机上有三个与在线护士相关的应用。自2017年以来,她利用休息时间接受家庭护理订单。在医院工作了两天,休息了两天后,小婷每月在平台上兼职十几天。除了家庭护理,还有陪护医疗等。,在许多情况下,每天会发出5到10个订单。

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下午2点30分,小婷从王林家出来后,拿出手机搜索下一个订单的位置。有点远。它在中国西北的四环路上。这是一个新病人。我今天早上给他打了电话,询问了情况。当遇到一个新病人时,小婷需要对病人进行全面的评估,包括病情如何,注射应该使用什么药物,家里的情况等。,从医疗安全到人身安全,通过电话和上传病历,以便了解情况。

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医疗和个人安全评估很困难

从多个平台接收订单的小婷告诉《北京日报》,她更愿意接收熟悉的患者名单。一方面,她很了解熟悉的病人的情况,同时,她自己也很安全。

然而,新病人经常出现在平台上,这需要评估。小婷说,该平台首先过滤一轮,如果它不能上传病历或处方,它将被直接取消。看到病人的信息后,她会先打电话联系,询问病情。她问得越详细,就越能看出她是否是一个真正的病人,也就越能清楚地评估医疗风险。与小婷不同,小静是红花医疗的全职网络护士。她认为,对于兼职护士来说,有时评估的准确性不够,因此有必要加强对护士评估的培训。病人也有同样的担忧。小杨住在通州,通常由她的祖父母照顾。为了方便定期注射,她想请一位护士来她家。因此,这家人去了平台总部,仔细研究了该组织的所有资质,然后在手机上下单。

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在保护护士和病人的安全方面,各种机构都引入了商业保险,另一方面,它们也提出了智能化的手段。例如,当医疗服务到家时,整个服务将在4月1日全面启动,一键报警将在下周启动;邻里关爱将于4月中旬上线,提供实时记录和上传功能。

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医疗废物处置难解决

来自该网络的护士肖静(音译)告诉《北青报》,在护理过程中经常会出现换药暴露伤口的情况,一些护理工具如针头需要采取特殊的垃圾处理程序。出于这个原因,她的袋子包括装碎玻璃的盒子,装纱布等医疗废物的黄色垃圾袋,以及装生活垃圾的黑色袋子。

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但是,所有参与试点的机构都表示,他们已经制定了医疗废物处理流程,并准备了相应的分类工具。然而,在实践中,护士有一天会去很多地方进行现场服务,甚至在晚上有订单。在处理了一天的订单后,很难将垃圾带回护理站进行分类处理。

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高级护士没有积极性

虽然护士多点执业政策已经出台,但真正愿意申请多点执业并参与网上预约的护士并不多。在采访中,小婷希望不要透露自己的全名和单位。我们单位有数百名护士,所以只有我一个人这么做。单位也不知道。如果这件事公之于众,他们会认为我在医院工作得不好。小婷说,虽然护士多点执业已经放开,但并没有在实践中进行。

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