基本药物目录升级给患者带来哪些实惠?

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据新华社北京11月1日报道，品种总数增加到685种，增加了12种抗肿瘤药物，其中包括一种治疗丙型肝炎的新药...11月1日，《国家基本药物目录(2018年版)》正式实施。作为保证基本医疗卫生药品需求和各级医疗卫生机构药品配置和使用的基础，新版《目录》可称为2012年版《目录》的扩充和升级版。

新版《国家基本药物目录》补充了哪些患者急需且具有较高临床价值的药物？它会给老百姓带来什么好处？记者发起了一项调查。

有进进出出的目录“再次看到增长”

“这么多一线临床药物已经进入目录，这是对我们选药工作的有力支持！”吉林大学第一医院药剂科药剂科主任常工在看完新版《国家基本药物目录》后高兴地说。

新目录新在哪里？国家健康与福利委员会副主任曾益新表示，新版《国家基本药物目录》覆盖面更广，品种数量不仅能满足常见病、慢性病和急诊抢救的临床需求，还能为不同疾病患者提供多种药物选择，更好地满足群众需求。

记者了解到，在此次调整新增的药品品种中，有11种是非医疗保险药品，主要是临床必需的疗效确切的药品。如金华清肝颗粒是一种新型中药复方制剂，适用于流行性感冒，具有明显的临床价值。

此外，甘精胰岛素、利拉鲁肽、格列奈和其他国际流行的主流药物也已被纳入新目录。业内人士指出，新品种均为临床优质药物，明显提高了新目录的药品质量。

记者了解到，在新目录中，有187种药品调入，22种药品调出。曾益新表示，动态调整是新目录的一大亮点。目录公布后，对于疗效显著提高、价格合理的新批准药品，可适时启动转让程序。

为了控制风险，保证患者用药安全，对于不良反应多、疗效不确定的药物，新目录也及时转出，并在临床上逐步淘汰。

记者注意到，复方利血平片、地红霉素和替加氟已转出。"复方利血平片是抗高血压药中的老药，副作用多，转运及时."安徽省合肥市庐阳区杏林卫生服务中心主任牛蕾说。

从2009年的307种，到2012年的520种，再到现在的685种，国家基本药物目录不断增加品种，优化结构，这一次纳入了群众急需、造成巨大经济负担的药物。

北京大学健康发展研究中心主任李玲表示，该目录的“一次又一次增长”不断满足人们日益增长的健康需求，患者的获得感也越来越明显。

抗癌药物的新好处是“在线”的，以满足癌症患者的期望

黄先生，35岁，在三年前的一次体检中被发现患有胃肠道间质瘤。由于肿瘤太大并伴有严重的内出血，专家建议服用伊马替尼一段时间，然后在肿瘤缩小到适合手术的尺寸时进行手术。

黄先生还记得当时的药价:每盒所需伊马替尼约1万元，每月需要2盒。自从国家出台了一系列降低抗癌药价格的措施后，黄先生感受到了真正的价格变化:“自从2017年这种药被纳入医疗保险后，每月的药费已经降到了8000多，变化实在太大了。”有一阵子我真不敢相信。”

北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师冷家华表示，抗癌药物纳入医疗保险后，患者的经济负担减轻了。医生在制定诊断和治疗计划时也有一个更大的空房间。

目前，全球每年新增癌症病例超过1400万，患者渴望使用新药。国家有关部门采取了一系列配套措施，以满足患者的期望。

在查看新版《国家基本药物目录》时，记者发现在目录的“抗肿瘤药物”部分增加了“抗肿瘤靶向药物”。除黄先生要求的伊马替尼外，还列出了吉非替尼、埃克替尼、利妥昔单抗、曲妥珠单抗和培美曲塞等靶向药物。

其中，小分子靶向抗癌药物埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌具有特异性高、疗效显著、毒副作用小、无骨髓造血抑制的优点。专家指出，这一次，伊克替尼被列入新的国家基本药物名单，这为我国肺癌患者提供了新的药物选择。

创新药物有益于儿童药物的特殊群体

由于利巴韦林加干扰素的传统治疗方案疗效差、副作用难以承受，且国内无有效药物，广东丙肝患者小梅于2017年开始在网上找人从印度购买治疗丙肝的仿制药。出乎意料的是，她第二次接受了假药，这延缓了她的病情，几乎发展成肝硬化。因此，她不得不回到传统的治疗计划。

最近，一则新闻重新燃起了小梅治愈的希望——新版《国家基本药物目录》收录了世界上首个也是唯一一个用于治疗中国丙型肝炎的全口服、泛基因型、单片剂新药。

“鉴于冰痛沙已被列入基本药物清单，这是纳入医疗保险的‘信号’。我觉得我的生活又有了希望。”小梅说，她希望在冰痛沙被列入基本药物名单后，全国后续会议将出台相关政策，让她能够负担得起治疗药物，过上正常的生活。