“网约护士”试点一个月 安全、价格等问题待改善

本篇文章1870字，读完约5分钟

“网络护士”试点的一个月评价、安全性和价格有待提高。市卫生和健康委员会强调-

“网络护士不能像在线汽车一样抢订单。”

在你的手机上下订单，你可以让护士在家打针换药。“网络签约护士”模式已经兴起了三四年，并不是什么新鲜事。然而，由于政策与监督之间的界限模糊，社会上存在着不同的看法。随着家庭护理需求的不断增加，尤其是老年人对家庭护理的需求，2月12日，国家卫生计生委发布了《网络+护理服务试点工作计划》，明确了对“网络护士”的态度:“鼓励创新，宽容谨慎”，并在北京、天津、上海开展了第一批试点项目，为期约一年。

《北京青年报》记者近日从市卫生委了解到，北京市已经制定了互联网+护理的实施方案，并开始试点工作，可开展换药、静脉注射等25项护理服务，并将拥有人脸识别、“一键式报警”等多种智能手段，确保安全。但与此同时，走上正轨的“网络护士”也面临着一系列困难:护士归档积极性不高，医疗废物处理方法不完善，价格体系不成熟，对患者的评价只能依靠护士的经验，这导致了诸多风险。

调查

“网络护士”试点面临四大问题

小婷是一家甲等医院的护士，已经工作了8年。通过一个在线护士应用平台，病人王琳找到了小婷，让她定期在家打针。2018年，王林被诊断患有晚期肺癌。因为生病，她不得不定期验血和注射白血球。但是癌细胞很快转移了，疼痛使她无法下床。她的丈夫工作很忙，她的父亲从其他地方来照顾她。各种困难使她只考虑家庭护理。

小婷的手机有三个与“在线护士”相关的应用。自2017年以来，她利用休息时间接受家庭护理订单。在医院工作了两天，休息了两天后，小婷每月在平台上兼职十几天。除了家庭护理，还有陪护医疗等。，在许多情况下，每天会发出5到10个订单。

下午2点30分，小婷从王林家出来后，拿出手机搜索下一个订单的位置。“这有点远，在西北四环那边。这是一个新病人。我早上给他打了电话，问了一下情况。”当遇到一个新病人时，小婷需要对病人进行全面的评估，包括病情如何，注射应该使用什么药物，家里的情况等。，从医疗安全到人身安全，通过电话和上传病历，以便了解情况。

医疗和个人安全评估很困难

从多个平台接收订单的小婷告诉《北京日报》，她更愿意接收熟悉的患者名单。一方面，她很了解熟悉的病人的情况，同时，她自己也很安全。

然而，新病人经常出现在平台上。“有必要做一个评估。”小婷说，该平台先过滤一轮，如果不能上传病历或处方，将直接取消。看到病人的信息后，她会先打电话联系。“询问病人的病情，她问得越仔细，就越能判断出她是否是真正的病人，也就越能清楚地评估医疗风险。”。与小婷不同的是，小静是宏华医疗的全职“网络护士”。她认为，对于兼职护士来说，有时评估的准确性不够，因此有必要加强对护士评估的培训。病人也有同样的担忧。小杨住在通州，通常由她的祖父母照顾。为了方便定期注射，她想请一位护士来她家。因此，这家人去了平台总部，仔细研究了该组织的所有资质，然后在手机上下单。

在保护护士和病人的安全方面，各种机构都引入了商业保险，另一方面，它们也提出了智能化的手段。例如，当医疗服务到家时，整个服务将在4月1日全面启动，一键报警将在下周启动；邻里关爱将于4月中旬上线，提供实时记录和上传功能。

医疗废物处置难解决

来自该网络的护士肖静(音译)告诉《北青报》，在护理过程中经常会出现换药暴露伤口的情况，一些护理工具如针头需要采取特殊的垃圾处理程序。出于这个原因，她的袋子包括装碎玻璃的盒子，装纱布等医疗废物的黄色垃圾袋，以及装生活垃圾的黑色袋子。

但是，所有参与试点的机构都表示，他们已经制定了医疗废物处理流程，并准备了相应的分类工具。然而，在实践中，护士有一天会去很多地方进行现场服务，甚至在晚上有订单。在处理了一天的订单后，很难将垃圾带回护理站进行分类处理。

高级护士没有积极性

虽然护士多点执业政策已经出台，但真正愿意申请多点执业并参与网上预约的护士并不多。在采访中，小婷希望不要透露自己的全名和单位。“我们单位有数百名护士，所以我一个人做这件事。单位不知道。如果这件事公之于众，他们会觉得我在医院工作得不好。”小婷说，虽然护士多点执业已经放开，但并没有在实践中进行。

一些护士还建议匿名实习，这样原工作单位就不会知道他们是兼职。对此，市卫生委员会医疗管理司副司长刘英明确表示，匿名是不允许的。关于护士多点执业与原工作单位的沟通，刘颖表示:“护士多点执业备案的渠道畅通。护士和医院是工作合同。如果医院明确规定护士和医生不得兼职，那么护士首先要与医院达成协议，并应遵守协议。"